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台中一名2歲的幼童,在家中地板看到一杯看起來像白開水的液體,一時口渴便一飲而盡,沒想到竟是媽媽做手工肥皂後剩下的氫氧化鈉,強鹼下肚,媽媽發現後趕緊帶往急診室,胃鏡檢查出有腐蝕性食道炎與杓狀軟骨炎,住院禁食並接受胃藥與抗生素治療,確定沒有造成嚴重併發症後,人才平安出院。

中國醫藥大學兒童醫院兒童腸胃科醫師陳浚穠表示,氫氧化鈉屬於強鹼物質,若不慎接觸到皮膚或口鼻,都會造成嚴重的後果。

尤其,近年來環保意識抬頭,許多家長會利用烹飪剩下的食用油製作手工皂,偏偏氫氧化鈉溶液大多無色無味,若不小心放置在家中幼童易取得處,容易被誤食。

陳浚穠說,相對於強酸液體,強鹼會產生液化性壞死,能貫穿至深層的組織,形成更大的傷害,少量的鹼液初期能使食道、胃潰瘍、水腫及出血,若食入大量鹼液則會引起食道穿孔、氣胸,縱隔腔炎、胃、十二指腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症;後期則可能會有食道或幽門狹窄等情形,甚至有些病童需要長期接受食道擴張的治療。

日常生活中,包括洗廁所、通水管的清潔劑,還有端午節包鹼粽需要的鹼水,皆屬於強鹼性的液體,一定要妥善收藏,且絕對不可用寶特瓶等看似安全的容器來存放,以免導致誤食。

陳浚穠提醒,一旦意外食入鹼性溶液,應立即將病童送醫,不可以催吐,因為催吐反而會造成消化道的二次傷害,吐出來的物體若嗆咳進呼吸道,也可能引發吸入性肺炎;另外,不要飲用大量的水或牛奶,以為可以稀釋或解毒,徒增嘔吐風險,且鹼性溶液接觸到其它液體可能會導致高溫,對消化道再次傷害,尤其別以為可以喝強酸來進行「酸鹼中和」。

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冬季為諾羅病毒活躍季節,疾病管制署昨(9)日表示,今年截至1月8日共通報13起腹瀉群聚案件,有症狀人數達679人,其中2起檢驗陽性,另11起檢驗中,為近5年來同期最高;而通報案件的發生場所以校園為主,其次為餐飲旅宿業。

疾管署指出,去年同期共通報10起腹瀉群聚,有症狀人數80人,9起檢驗陽性,其中8起與諾羅病毒相關。近四週諾羅病毒相關腹瀉群聚事件發生場所以校園為主,約佔76%;其次為餐飲旅宿業約佔12%,其餘分別發生在公司、人口密集機構、家庭或補習班等機構場所。

近四週急診急性腹瀉監測資料顯示,就診病例百分比分別為3.86、情趣娃娃用法4.07、4.32及5.14,呈上升趨勢。疾管署說,目前已進入病毒性腸胃炎的好發季節,民眾應注意個人及飲食衛生,學校及餐飲業應加強管理防治,以防範疫情發生。

此外,全球急性腸胃炎疫情呈上升趨勢;中國大陸2016年1至11月累計82起其他感染性腹瀉群聚疫情,以諾羅病毒感染佔74%最多,疫情主要集中於廣東省、重慶市、江蘇省、山東省、湖南省及浙江省,多發生於學校及幼托機構。

疾管署提醒,諾羅病毒群聚事件常透過糞口途徑傳染,傳染途徑包含未保持良好之衛生習慣、和患者密切接觸、接觸或食用患者的嘔吐物或排泄物污染的食品。民眾在烹製食物時應使用安全的食材來源、食品調理過程應符合衛生條件、病患應在家休息至嘔吐或腹瀉等症狀解除至少48小時後,再恢復上學或工作。

疾管署提醒,目前已進入病毒性腸胃炎的好發季節,民眾應注意個人及飲食衛生。(記者連翊君攝)

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